Diparéza
Popis
Aj pod týmto názvom sa skrýva jedna z foriem DMO – detskej mozgovej obrny.
Je najčastejšou formou DMO, pri ktorej sú postihnuté zvyčajne symetricky obe dolné končatiny. Je to spastická forma oslabenia svalstva končatín – čo znamená, že je pri nej prítomné kŕčovité stiahnutie svalstva - spazmus.
Chôdza býva problematická, deti často chodia po špičkách, potrebujú oporu, pri najťažších formách sa nenaučia chodiť vôbec.
Jemná motorika rúk býva viac alebo menej narušená, čo spôsobuje deťom ťažkosti najmä pri písaní, manipulácii s drobnými predmetmi, s príborom. Intelekt býva obyčajne primerane zachovaný.
Čo ďalej?
Liečba každej formy DMO je dlhodobá, obyčajne veľmi namáhavá a vyžaduje obetavého a trpezlivého rodiča. Celkové vyliečenie zatiaľ však nie je možné.
Ak sa s liečbou začne čo najskôr – ešte v kojeneckom veku – môže výrazne pomôcť zmierniť poruchy hybnosti a najmä zabezpečiť aj primeraný nástup reči.
Rodič je obyčajne odporúčaný do starostlivosti ambulancie pre rizikových novorodencov, na neurologické vyšetrenia a následne absolvuje celý rad pravidelných rehabilitácií, často aj operácií, liečení. Základom liečby sú rehabilitácie, v rámci ktorých môžu byť odporúčané napr. Vojtova metóda či Bobathova metóda, hipoterapia – jazda na koňoch, hydroterapia – rehabilitácia spojená s plávaním a pod.
Špecifiká vo vzdelávaní
Kde sa môžu vzdelávať
Dieťa s telesným postihnutím - ak to potrebuje a ak to vyžaduje charakter jeho postihnutia - sa môže vzdelávať:
v každej bežnej škole formou školského začlenenia - každá škola by dnes mala dokázať v rámci inklúzie vytvoriť na vzdelávanie konkrétneho žiaka primerané jemu potrebné podmienky, zabezpečiť mu potrebný školský servis, napr. aj v podobe práce so školským špeciálnym pedagógom, školským psychológom, pedagogickým asistentom či iným členom školského podporného tímu (ŠPT). Žiak vzdelávaný touto formou obvykle plní rovnaké ciele výchovy a vzdelávania ako ostatní žiaci. V prípade potreby mu škola poskytne potrebné podporné opatrenia, alebo môže mať vypracovaný aj IVP.
v špeciálnej škole pre deti a žiakov s telesným postihnutím (tu má do vzdelávania automaticky zaradené jemu potrebné špecifické predmety)
v špeciálnej triede pre žiakov s telesným postihnutím, zriadenej v bežnej škole (ak ju daná škola má zriadenú)
Pri vzdelávaní dieťa s telesným postihnutím je dôležitá najmä prognóza jeho zdravotného stavu - či je stav relatívne stabilizovaný, zlepšujúci sa, alebo zhoršujúci. Rovnako rozhodujúca pre jeho školský úspech je aj úroveň jeho rozumových a komunikačných schopností.
V pedagogickej praxi sa vychádza najmä z toho, či je dieťa chodiace alebo nechodiace a z toho, či žiak s týmto postihnutím dokáže pri vyučovaní:
udržať polohu tela v sede a v stoji - problémy môžu nastať v tom, že neudrží vzpriamený trup a hlavu, takže potrebuje oporu, nie je schopný stáť alebo stojí len s oporou
vykonávať lokomočné pohyby, pričom môže byť neschopný chodiť s pomocou – je imobilný, schopný chodiť s pomocou (druhej osoby, barly) – čiastočne mobilný, schopný chodiť samostatne – mobilný
vykonávať manipulačné pohyby – obmedzenie podľa druhu a rozsahu porúch hybnosti horných končatín
Dôležitým faktorom je aj skutočnosť, či je žiak schopný sebaobsluhy, alebo potrebuje v tomto smere pomoc a do akej miery.
Špecifická vo vzdelávaní a rôzne materiály k výchove a vzdelávaniu