4 kroky k liečbe nočného pomočovania
Aj vy máte dieťa vo veku, kedy sa od neho očakáva, že sa už v noci nepociká, no stále sa mu nedarí zostať do rána v suchu? Právom si kladiete otázku – prečo?
Príčin nočného pomočovania – tzv. enuresis nocturna môže byť veľa. Často je za tým iba ešte nezrelý signalizačný systém: prepojenie na trati močový mechúr – mozog. No je potrebné vylúčiť aj možné iné ochorenia. Úspešnú liečbu je vhodné začať odporúčaním návštevy detského lekára, ktorý zváži nutnosť odoslania dieťaťa na odborné vyšetrenie k detskému nefrológovi. Tento odborník po anamnéze a vstupných vyšetreniach vylúči iné ochorenia močového ústrojenstva a navrhne spôsob liečby. Často sa pretrvávajúce nočné pomočovanie lieči aj v spolupráci so psychológom.
Liečba spočíva najmä v dodržiavaní režimových opatrení:
- Správny pitný režim. Zabezpečenie správneho príjmu tekutín – väčšinu tekutín by malo dieťa prijímať dopoludnia. Po 17. hodine by už nemalo prijímať skoro žiadne tekutiny. Poobede a večer je potrebné sa vyhýbať nevhodným nápojom a potravinám: nápoje s obsahom teínu a kofeínu (kola, čierny čaj), sladené nápoje, korenisté, sladké a slané jedlá alebo maškrty. Vhodné nie sú ani jedlá s vysokým obsahom vody, ako polievky, kompóty, ovocie a zelenina (napr. melón, uhorky). Pozor treba dať aj na príjem „skrytých“ tekutín (napr. pri večernom umývaní zubov, kedy sa deti rady nepozorovane napijú vody z pohárika, z vodovodného kohútika alebo saním zo zubnej kefky).
- Správny a pravidelný mikčný režim. Je potrebné naučiť dieťa správnemu režimu močenia počas dňa – základom je pravidelné močenie každé 2 – 3 hodiny. Návšteva toalety je nevyhnutná aj pravidelne tesne pred spánkom. Dieťaťu pomôže aj ukladanie na spánok v pravidelnom čase.
- Psychická podpora. Základom rodičovskej podpory je podpora dieťaťa z psychickej stránky. Je potrebné podporiť jeho sebavedomie tým, že mu okolie bude prejavovať plnú dôveru a uisťovanie, že sa neodlišuje od iných detí a že pri dodržiavaní pokynov lekára/ psychológa je možné nad nočným pomočovaním po čase vyhrať.
- Medikamentózna liečba. Ak sa pri liečbe neosvedčia režimové opatrenia a ťažkosti budú pretrvávať, lekár pravdepodobne pre dieťa navrhne aj medikamentóznu liečbu.